Виагра

В 1998 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило применение виагры (силденафила) для назначения по рецепту у мужчин с эректильной дисфункцией (или импотенцией). Препарат был первоначально разработан и изучен как антигипертензивный препарат для лечения высокого кровяного давления, а также типа сердечно-сосудистого (поражающего сердце и кровеносные сосуды) заболевания, называемого стенокардией. Хотя эти усилия не увенчались успехом, химики из фармацевтического гиганта Pfizer обнаружили, что препарат способен вызывать эрекцию полового члена в течение 30–60 минут после использования.

Pfizer увидела экономическое преимущество с этим новым открытием и сразу же добилась успеха с Виагрой, накопив около миллиарда долларов продаж только за первый год. В 2014 году Fox News сообщило, что «более 30 миллионов мужчин страдают эректильной дисфункцией», и, по оценкам, около 20 миллионов американцев приняли Виагру. Примерно в то же время мужское здоровье сообщило, что за последние два или три десятилетия показатели ЭД возросли, особенно среди молодых мужчин. Журнал сексуальной медицины опубликовал результаты одного исследования, которые показали, что «каждому четвертому новому пациенту с ЭД не исполнилось 40 лет».

В 2016 году FDA одобрило первую в мире дженериковую версию виагры, которая будет производиться и распространяться Teva, находящейся в Пенсильвании фармацевтической компанией. Препараты поступили на рынок в декабре 2017 года.

Виагра всегда была связана с некоторыми серьезными побочными эффектами, влияющими на глаза, уши, пенис, сердце и кровеносные сосуды. Исследование 2014 года, опубликованное в JAMA Internal Medicine, также указывает на возможную связь между использованием силденафила (активного ингредиента в виагре) и меланомы, самой опасной формы рака кожи. Однако значение этой ссылки до сих пор неясно.

Виагра — пероральный препарат, используемый для лечения эректильной дисфункции (ЭД) у мужчин. Эрекция происходит, когда кровоток увеличивается в половом члене, заставляя его расширяться и становиться твердым. Две длинные камеры внутри полового члена, называемые кавернозными телами, содержат губчатую ткань, которая собирает кровь, текущую в камеры, создавая давление, которое приводит к расширению полового члена.

Виагра, как селективный ингибитор специфической фосфодиэстеразы типа 5 (PDE5), специфической для циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), блокирует некоторые естественные ферменты в организме, заставляя кровеносные сосуды расслабляться и усиливая приток крови к половому члену. Виагра не вызывает автоматическую эрекцию; скорее он помогает мужчине с ЭД в получении и поддержании эрекции при сексуальном возбуждении или стимуляции.

Активный ингредиент в виагре может лечить другие расстройства. Реватио (силденафил) назначают взрослым с легочной артериальной гипертензией (ЛАГ). ЛАГ — это прогрессирующее, угрожающее жизни заболевание, которое вызывает аномально высокое кровяное давление в легочной артерии, которая является кровеносным сосудом, ответственным за доставку крови от сердца к легким. Реватио работает над улучшением способности пациента осуществлять и замедлять прогрессирование и обострение заболевания. Признаки и симптомы этого серьезного состояния здоровья могут включать одышку во время активности, обмороки, головокружение, отек лодыжек или ног, боль в груди и учащенное сердцебиение.

Национальный институт здоровья (NIH) определяет эректильную дисфункцию как «состояние, при котором мужчина не может получить или удержать эрекцию достаточно для полового акта». Признаки эректильной дисфункции (ЭД), иногда называемые импотенцией, могут включать способность к эрекции иногда, но не каждый раз, способность к эрекции, которая не длится достаточно долго, чтобы вступать в половой акт, или неспособность получить эрекцию в любое время. Физические причины этого состояния могут включать повреждение нерва, повреждение артерии или повреждение гладких мышц и волокнистых тканей полового члена. Некоторые заболевания и осложнения со здоровьем также могут привести к ЭД, например, высокое кровяное давление и диабет.

Психологические и эмоциональные расстройства, такие как беспокойство, депрессия и стресс, а также определенные варианты образа жизни, такие как нездоровое питание, отсутствие физических упражнений, чрезмерное употребление алкоголя и курение, могут вызывать или усугублять ЭД. ЭД также может быть потенциальным побочным эффектом при приеме некоторых лекарств, включая те, которые используются для лечения артериального давления, аллергии, депрессии и язв.

Осложнения состояния могут привести к неудовлетворенной сексуальной жизни, эмоциональным проблемам, таким как депрессия и беспокойство, потере близости с партнером и / или напряженным отношениям, а также невозможности забеременеть партнера.

Виагру принимают внутрь по назначению и по мере необходимости для эректильной дисфункции (ЭД). Виагру не следует принимать чаще, чем раз в день или чаще, чем раз в 24 часа. Он поставляется в виде синего, покрытого пленочной оболочкой, круглой ромбовидной таблетки. Он поставляется в трех различных вариантах, в том числе 25, 50 и 100 мг.

Доза может быть скорректирована по мере необходимости для эффективности и переносимости. Виагру можно принимать от 30 минут до четырех часов до начала полового акта.

Это лекарство можно принимать с едой или без. Однако, если Виагру принимают с пищей с высоким содержанием жиров, ее действие будет действовать дольше.

Виагра может вызвать серьезные побочные эффекты. Они могут включать эрекцию, которая не исчезнет (приапизм), внезапную потерю зрения в одном или обоих глазах, а также внезапное снижение слуха или потерю слуха. Некоторые мужчины также перенесли сердечный приступ, инсульт, нерегулярное сердцебиение и даже смерть после приема виагры. У большинства, но не у всех этих мужчин были проблемы с сердцем до приема виагры. Неизвестно, является ли Виагра причиной или обострением этих проблем.

Другие побочные эффекты, связанные с применением силденафила, могут включать диарею, изжогу, трудности с засыпанием или сном, онемение, жжение или покалывание в руках, руках, ступнях или ногах, кровотечение из носа и чувствительность к свету.

В 2014 году исследование, опубликованное в JAMA Internal Medicine, показало, что мужчины, которые использовали Виагру, на 84% чаще заболевали меланомой, самой опасной формой рака кожи, в течение 10 лет. Тем не менее, бывший исполнительный редактор Harvard Men’s Health Watch Даниэль Пендик сказал, что это исследование лишь показало связь между мужчинами, принимающими виагру, и последующим диагнозом меланомы, а не то, что виагра является окончательной причиной развития рака кожи.

р. Хенсин Цао из Массачусетской больницы общего профиля, который считается экспертом в области меланомы и риска развития рака кожи, поделился своими мыслями с издательством Harvard Health Publications, заявив, что исследование «требует более тщательной репликации» и что «необходимо учитывать несколько факторов». Тем не менее, публикация JAMA 2014 года также описывает биологический ответ на силденафил (активный ингредиент в виагре), который усиливает инвазивность клеток меланомы. Соответственно, исследование пришло к выводу, что это может быть связано с повышенным риском развития меланомы у пациентов, использующих силденафил.Хотя авторы исследования заявили, что данных их исследования «недостаточно для изменения клинических рекомендаций», они также отметили важность продолжения исследования. Было проведено несколько последующих исследований, чтобы немного подробнее рассмотреть потенциальный риск развития меланомы. Некоторые из этих исследований обнаружили повышенный риск развития меланомы среди пациентов, которые использовали виагру (или другие подобные препараты), но другие исследования не обнаружили значительной связи между использованием виагры и меланомой, и ни одно из этих исследований не показало, что виагра является истинной причиной меланома.

Revatio (силденафил)

Наркотиков взаимодействий и противопоказаний Виагры